人類沖出地球，到太空“病”了咋辦?

這并非科幻電影里杞人憂天式的橋段，現(xiàn)實中的宇航員一旦進入太空，很容易會患上“太空病”，嚴重者甚至會伴有頭暈、惡心、胃腸不適等癥狀。比如得了病嘔吐物污染頭盔，遮掩宇航員的視界，阻塞氧氣循環(huán)系統(tǒng)，如未能及時處理，結果將是致命的。隨著人類文明向宇宙不斷拓展，這樣的問題越來越受到重視。

在近日舉行的航天醫(yī)學與醫(yī)工結合論壇上，國際宇航科學院院士、航天中心醫(yī)院院長杜繼臣詳細解讀了“太空急救”以及航天醫(yī)學的發(fā)展前景。在他看來，隨著空間站、行星基地等太空探索步伐的加快，人類長時間在太空環(huán)境下駐留及居住，甚至開展諸如太空農業(yè)、太空制造業(yè)、太空采礦業(yè)等都將成為可能。而這些必將引發(fā)太空人員數(shù)量，以及相應作業(yè)量的增加，一個新型太空醫(yī)療體系亟待建立。

所謂航天醫(yī)學，就是以研究特殊航天環(huán)境對人類健康的影響，保障人類在航天探索中的安全、健康和有效的工作為主要目標的特種醫(yī)學學科。杜繼臣說，成功實現(xiàn)外層空間探測是人類迄今最偉大的探索實踐之一。為了更好地將人類文明向更遠的太空深處延伸，就必須應對和克服復雜的太空環(huán)境。

有人說，航天員都是經過精挑細選、身強力壯的人類佼佼者，他們還能輕易得病?這種疑問在很大程度上忽略了太空環(huán)境的“殘酷”。

一般意義上的太空飛行，是指在海拔100公里以上的旅行，包括三種類型，分別是亞軌道飛行、近地軌道飛行、探索類飛行。這其中的近地軌道飛行，是海拔200-400公里之間的飛行，從俄羅斯的東方一號，到美國的航天飛機項目，以及今天的國際空間站，幾乎所有的人類空間探索都發(fā)生在這一軌道。至于探索類太空飛行，則是指在近地球軌道之外的飛行，比如到月球，到火星，乃至其他星球的探險。

按照杜繼臣的說法，這些地方，由于缺少了地球重力及磁場的保護，與人類在漫長的進化過程中逐漸適應了的地球環(huán)境，存在著巨大的差異。

具體來看，差異有三：一是太空大環(huán)境因素，如失重或微重力、輻射、高度真空與太空漂浮物等;二是飛行器小環(huán)境因素，如隔離與幽閉空間、噪聲、生命支持系統(tǒng)與廢物處理系統(tǒng)等;三是飛行器高速飛行而產生的特殊環(huán)境因素，如發(fā)射或著陸階段的沖擊或加速度過載、太空行走負荷、其他星球表面的變重力與晝夜節(jié)律改變等。其中，失重及太空輻射是太空環(huán)境最顯著的特征。

“這里太空環(huán)境，勢必會對人體生理生化產生各種影響，這在數(shù)十年的航天實踐中已經得到了證明。”杜繼臣說。當然，這種影響，依據(jù)航天飛行時間的長短而有不同：小于7天的是短期作用，主要包括空間運動病與體液的頭向轉移;8-30天內的，稱之為中期作用;大于30天的則是長期作用。后兩者影響更為廣泛、涉及更多的系統(tǒng)。

“現(xiàn)有的研究證明對肌肉骨骼系統(tǒng)、神經系統(tǒng)影響較多，癥狀較明顯。還會對免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)有影響。”杜繼臣說。

那么進入太空后，航天員一旦患病怎么辦?

按照杜繼臣的說法，如果航天員不能返回地面治療，僅僅依賴地面醫(yī)學支持將不能適應新的情況，這就需要有在特殊的空間環(huán)境下，對急性病和外傷進行綜合處理的條件，這些都屬于急救醫(yī)學范圍。

他舉了一個例子：太空中的艙外活動及減壓病急救。艙外活動，是指人類在航天器或棲息地外部空間發(fā)生的活動，相對更加危險。在太空行走中，宇航員必須穿戴特殊的服裝和設備——太空服。

“宇航服是加壓的，但要低于正常大氣壓力，這種壓力差帶來了新的問題——減壓病。”杜繼臣說，目前空間醫(yī)學主要采用的方法是，在宇航員太空行走之前，給予他們100%的氧氣以降低身體的氮氣儲存，降低減壓病的風險。未來中國的空間站在執(zhí)行遠離地球軌道任務時，就可以配備一個手提式的加壓艙作為急救用。

談及未來發(fā)展，杜繼臣認為，還可以建立航天器救生系統(tǒng)。在他看來，載人航天中，航天器可能出現(xiàn)各種故障。當航天器無法繼續(xù)飛行或無法返回地球時，為了及時將航天員救回，載人航天器就要有相應的應急救生系統(tǒng)。

盡管蘇聯(lián)“東方”號飛船、美國“雙子星座”號飛船，都已經采用彈射座椅作為“救生方案”，但它們僅僅考慮了上升和返回階段。杜繼臣說，航天器救生系統(tǒng)要包括從航天員進入航天器開始后的主動段飛行、軌道飛行、返回著陸等各個階段。

“從這個角度來說，航天救生比航空救生更復雜。它所研究的范圍較廣，也是未來發(fā)展所需，任一階段可能出現(xiàn)危及航天員生命安全的緊急情況，應針對不同階段采取相應的救生對策與技術措施。”杜繼臣說。

他還給出一個令人欣喜的判斷：基于進入太空、太空行走、太空作業(yè)等太空環(huán)境開展的一系列醫(yī)學探索與研發(fā)工作，將是一場針對現(xiàn)有難治性疾病的新醫(yī)學“革命”，未來有望成為推動生命科學發(fā)展、改善人類身體狀況、延長生命周期的原動力之一。而綜合利用航天員健康保障方式方法及技術，可以解決普通人群相關健康問題。

“普及利用航天領域健康防護手段，解決普通人群的健康問題，既是對航天領域防護方式方法的完善，也是對相關產業(yè)的升級與深度發(fā)展。”杜繼臣說。

關鍵詞： 航天員患病怎么辦